L’hospital provincial de Castelló narra a Barcelona la seva experiencia en el tractament de persones amb alergia a la quimioterapia

107

L’al·lergòleg de l’Hospital Provincial de Castelló, Julián Borràs, ha presentat en un curs internacional celebrat a Barcelona dirigit a personal facultatiu seva experiència en el tractament de pacients al·lèrgics a la quimioteràpia.

El Servei d’Al·lergologia de l’Provincial ha realitzat uns 450 procediments de desensibilizaciones que han permès que més de setanta pacients de càncer que han patit una greu reacció al·lèrgica al tractament de quimioteràpia prescrit pels oncòlegs puguin continuar amb aquesta medicació, ja que és la més efectiva .

Es recorre a la desensibilització quan l’especialista en oncologia estima que no hi ha una altra alternativa millor per a continuar amb el tractament del pacient que el fàrmac que ha provocat aquesta reacció, explica el doctor Borràs, que destaca que les desensibilizaciones permeten, per tant, que els pacients puguin seguir amb èxit el tractament.

La desensibilització es realitza quan els pacients mostren els símptomes propis d’una al·lèrgia greu com urticària, inflor, hipotensió o dolor abdominal als pocs minuts d’iniciar el tractament de quimioteràpia.

En aquests casos, el tractament es suspèn inicialment i, una vegada que l’al·lergòleg del centre ha comprovat que la causa de la reacció ha estat provocada pel fàrmac subministrat i que no hi ha cap contraindicació des del punt de vista al·lergològic, es procedeix a la desensibilització.

Aquest procediment consisteix a subministrar al pacient per via intravenosa la dosi terapèutica prescrita pel oncòleg en petites quantitats que es van incrementant progressivament per intentar aconseguir una tolerància al medicament.

Durant aquest procés, el pacient roman vigilat estretament en tot moment per l’al·lergòleg per tal de detectar qualsevol indici d’una reacció adversa. “En el cas que aparegui una reacció, la tractem adequadament fins a aconseguir l’administració de tota la dosi necessària del fàrmac, que en ocasions resulta vital per al pacient”, ha manifestat el doctor Borrás.

La primera de les desensibilizaciones es realitza a l’UCI quan el pacient presenta un increment del risc després de valorar el tipus de reacció prèvia i el resultat de les proves d’al·lèrgia i les possibles malalties associades (cardíaques, respiratòries, …), mentre que les següents , si no hi ha hagut reaccions greus durant el procediment, s’apliquen a l’Hospital de Dia Oncològic amb les mateixes mesures de vigilància i control per part de l’al·lergòleg.